【中醫藥助力鄉村振興】山西五寨：中醫健康幫扶之花常開

2022年6月中旬，雖然各地新冠疫情反復，山西省五寨縣仍如期迎來了中國中醫科學院新一批定點幫扶派駐專家們。他們自己驅車來到五寨縣，開啟了在這片黃土地上的健康幫扶工作。

“來的時候有點孤單，甚至擔心會帶來北京疫情的風險。”彼時，中國中醫科學院西苑醫院重癥醫學科副主任醫師趙丹將掛職五寨縣中醫院副院長，她和西苑醫院心血管科主治醫師吳立旗、廣安門醫院肛腸科副主任醫師李昂、望京醫院骨傷科主治醫師艾奇、眼科醫院副主任護師趙俊英，一起在五寨縣中醫院開展為期一年的幫扶工作。

疫情雖造成諸多不便，他們卻不敢耽誤，迅速投入工作。“放手干、多開拓，用自己專業能力為五寨縣中醫院打出品牌。”中國中醫科學院副院長唐旭東的囑咐猶在耳邊。

在幫扶五寨的一年里，他們作為中國中醫科學院第五批駐點專家，發揮各自專長，助力五寨縣中醫院綜合實力不斷增強，把一流的中醫藥服務送到了群眾身邊。

建設學科

中醫藥服務能力提升

2020年9月，五寨縣中醫院順利通過二級甲等中醫醫院評審工作。醫院內涵建設還要如何發力？如何鞏固“二甲”創建成果？這些問題擺在了趙丹面前。

“剛來也比較緊張，我想著從臨床入手，了解五寨當地是什么樣的疾病譜。”趙丹在入駐五寨縣中醫院10天后，便開展了一場縣域內大型義診，線下向村民們發放常見病和多發病的調查問卷，收回將近200份。她發現，當地農民在地里勞動時間久，骨關節病高發；天氣寒冷而干燥，慢阻肺病人較多；五寨的寒冷季節較長，傷脾胃陽氣，飲食偏咸且喜肉，百姓吃飯時間晚，導致反流性食管炎等脾胃病多發。

調研給了她干事創業的底氣，在她牽頭下，五寨縣中醫院脾胃病科很快成立起來。該科聯合山西省中醫院駐點幫扶專家共同完善脾胃病診療服務，可開展幽門螺桿菌呼氣檢測、無痛胃腸鏡檢查病理外檢，年門診量900余人次，完成胃腸鏡檢查近300臺。脾胃病科極大地滿足了患者的診療需求，趙丹坐診時更是“一號難求”，常常顧不上吃飯也要給百姓們看完病。

掛職護理部主任的趙俊英也為該院發揮中醫特色做好護理工作采取了一系列舉措。她帶領五寨縣中醫院護理團隊新增、修訂相關制度20項，新增操作規范和評分標準4項；新開展耳尖放血、刺絡拔罐、火龍藥灸、腕踝針四項中醫適宜技術；新增心衰病中醫護理方案。

在駐點醫療隊的接續奮斗下，五寨縣中醫院省級中醫優勢?？乒莻?、心血管科已經初具規模，冠心病、心力衰竭的診斷和治療方案不斷完善；骨科針對腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨關節退行性病變等疾病開展針灸等中醫適宜技術，并輻射周邊縣城，外來患者就醫占科室業務量10%；風濕內科、肛腸科、針灸理療科、康復科這五個院內特色科室建設也逐步規范，就診人次越來越多。

五寨縣中醫院是為全縣提供中醫藥醫療服務保障的“主陣地”，在該院幫扶的第五批駐點醫療隊還積極為當地中醫藥服務能力“造血”。今年4月，新成立中醫適宜技術推廣中心，承擔中醫適宜技術培訓和推廣兩大功能，并配備先進的多媒體教學設備，為五寨全縣鄉衛生院和村衛生室的醫療人員提供遠程及線下培訓服務。目前已完成三期中醫適宜技術教學，惠及基層醫務人員200余人次，培訓拔罐、砭石按摩等10項常用技術。

療效可靠

百姓信中醫、用中醫

說起最困難的時刻，趙丹回憶起2022年年底應對新冠病毒感染高峰時的緊張心情。“我每天晚上要了解疫情最新情況，學習最新版診療方案。”她發揮呼吸科的專業優勢，迅速啟動發熱門診，儲備好中藥和必備的臨床救治藥品，在國家中醫藥管理局和五寨縣政府的多方協調下，為住院病區和急診配備了呼吸機和高流量氧療儀等設備。作為護理部主任的趙俊英則指導本院醫護人員做好危重患者的護理，手把手帶教俯臥位護理、呼吸機使用以及動脈血氣穿刺、吸痰等急危重癥護理技術。經過新冠病毒感染高峰的“考驗”，五寨縣中醫院應急救治能力得到大大提升。

實實在在的幫扶成果把五寨縣中醫院的口碑打了出去，每一位中醫院員工都看在眼里。“說實話，我作為中醫院的大夫感覺受到了更多尊重，群眾主動找我們看病。”五寨縣中醫院副院長兼針灸理療科主任魏志偉感慨道。

趙丹曾接診一名感冒后哮喘的7歲小朋友，“在當地百姓眼中，感冒發燒要及時輸液、用抗生素，這名小朋友從4歲開始就這樣治療。”趙丹回憶，她給小朋友開了5服桂枝厚樸杏子湯，服用后孩子咳喘的癥狀立馬減輕，鼻炎、咳嗽等呼吸道癥狀也緩解了。孩子媽媽看到了立竿見影的中醫藥療效，這之后，不僅不再給孩子輕易輸液，自己也常常來中醫院看病。

療效是中醫藥的生命力，也是中醫院最好的口碑，開展幫扶以來，五寨縣中醫院的診療水平不斷提升，五寨及周邊漸漸形成百姓信中醫、用中醫的良好氛圍。這一年來，五寨縣中醫院業務指標數據交出亮眼的成績單。除去核酸檢測數據，年門急診量2.7萬人次，比2022年同期增長38.4%；業務總收入1766.9萬元，比2022年同期增長40%，中藥飲片使用占比達到63.7%，住院中醫治療率達85%以上。

義診巡診

醫患間的“雙向奔赴”

6月13日，正值第五批、第六批駐點專家輪換的節點，中國中醫科學院直屬四家醫院的醫療巡診專家組來到五寨縣中醫院開展義診。“北京大夫可好了，給我看舌象看得很仔細，問得也詳細。”魏阿姨母女從唐旭東診室走出來，她們多年受脾胃病困擾，一直沒掛上北京醫院的號，正好遇上北京專家來到家門口。專家耐心問詢，認真囑咐中藥的煎法、服法，讓患者心里感到暖暖的。“這方子喝完后我打算再來開點。”魏阿姨對調理好自己的老毛病很有信心。

當天兩批專家還一起到韓家樓鄉、硯城鎮等鄉鎮衛生院巡診，為許多腿腳不方便的老人帶來便利。“巡診時開展針灸、拔罐等適宜技術比較多，特別對腰腿疼的患者很有效果。”趙丹說。

如今，義診和巡診已經成為服務五寨縣人民的“固定動作”，醫療隊兼顧對周邊居民的醫療保障，讓國家級的優質醫療服務下沉。從去年6月到今年5月，五寨縣中醫院每月組織駐點專家和縣中醫院醫師赴鄉鎮義診巡診，除去疫情肆虐的幾個月，共進行了6次服務，涵蓋“敬老愛老”“關愛女性”等主題，覆蓋全縣10個鄉鎮和養老院，為百姓提供健康咨詢服務2103人次。義診還為五寨患者帶來“新光明”，眼科醫院每年派出不少于3位專家組成的醫療隊開展“眼健康光明行”，在五寨縣人民醫院和中醫院進行“一拖二”的幫扶，積極開展白內障復明手術，幫助五寨縣中醫院成立了眼科。

在為老百姓提供便利的同時，義診還進一步打響了五寨縣中醫院知名度，“我們下去服務，老百姓知道后可以再來中醫院就診，可以說是‘雙向奔赴’。”趙丹充滿信心，義診和巡診為中醫院帶來源源不斷的患者，進一步帶動醫院的持續發展，提升患者的滿足感。

“我們致力把三甲中醫醫院標準化的管理理念、醫療技術、人才培養模式，帶過來、留下來。”西苑醫院黨委副書記、院長劉震說道。從2018年開始，一年復一年，在一批批駐點醫療隊的幫扶下，五寨縣中醫院的部分學科從無到有、從有到優，中醫藥健康幫扶之花綻放在這片黃土地上。

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